Die THW-Leitung setzt sich zusammen aus der Behördenleitung, dem Leitungsstab und den Abteilungen Einsatz, Einsatzunterstützung sowie Ehrenamt und Ausbildung.

Die Behördenleitung besteht aus dem Präsidenten und dem Vizepräsidenten. Der Präsident der Bundesanstalt Technisches Hilfswerk leitet die Behörde. Er vertritt die Belange der Bundesanstalt nach innen und nach außen. Außerdem gibt er die Ziele und Strategien für das THW vor.

Der Vizepräsident ist der ständige Vertreter des Präsidenten. Er vertritt die Belange des THW nach innen und außen.